60632107Документов
доступно
Дополнительные материалы
Прямой эфир
Читаемое
Обсуждаемое
Поиск по сайту

Исторический документ
О комиссиях для несовершеннолетних

Язык
1 страница

Исторический документ
О наложении взысканий за нарушение постановлений о косвенных налогах в административном порядке

Язык
1 страница
Новости партнеров
Новости
9 августа 2017, 06:51

Как это работает: телемедицина – удаленная консультация врача

Автор: Ирина Кондратьева

Как это работает: телемедицина – удаленная консультация врача
Фото с сайта www.medikforum.ru

В конце июля этого года Президент Владимир Путин подписал закон о телемедицине. Теперь россияне смогут воспользоваться услугами врача удаленно, однако список того, что можно сделать через интернет, ограничен. Что нужно, чтобы не стоять в очереди за рецептом или справкой и когда с врачом все же придется встретиться лично? "Право.ru" разбирается в новом законе и дает ответы на возможные вопросы в простых карточках.

 

 

Телемедицина – что это такое?

В законе написано, что это "медицинская помощь с применением телемедицинских технологий", проще говоря – возможность получить услугу медицинской организации на расстоянии.

 

Речь только о консультации врача?

Не только. Телемедицинские технологии могут применяться при:

взаимодействии врачей друг с другом;
взаимодействии врачей и пациентов (или их уполномоченных представителей);
обеспечении идентификации пользователей телемедицинских сервисов;
документировании действий медицинских работников и пациентов (или их представителей);
проведении консилиумов и/или консультаций;
дистанционном наблюдении за состоянием здоровья пациентов.

Это исчерпывающий перечень услуг.

 

Как пациент и врач будут оформлять услугу?

Согласие на услугу оформляется через электронную подпись, соответственно, она должна быть оформлена и у пациента. Идентифицировать врача и пациента можно будет через специальную систему идентификации и аутентификации.

 

И что можно будет сделать электронно?

Появится возможность получить в виде электронного документа рецепт на лекарства, в том числе содержащие наркотические средства или психотропные вещества, справки и рецепты на медицинские изделия, документы, "отражающие состояние здоровья пациента", и выписки из историй болезни. Получить это сможет пациент или его законный представитель. Эксперты надеются, что такие возможности сократят бюрократию.

Справку или рецепт на бумаге получить по-прежнему будет возможно – электронные услуги оформляются только с согласия пациента или его представителя.

Анастасия Сковпень, юрист Lidings:
Исключение диагностирования заболеваний представляется разумным – современные технологии не позволяют дистанционно получать полную картину состояния здоровья пациента. В то же время при амбулаторном лечении, особенно в периоды эпидемий и пандемий, дистанционные консультации могут помочь при предотвращении распространения заболеваний и нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций.
Вместе с тем реализация предоставленных пациентам прав возможна только в случае получения медицинскими работниками усиленных квалифицированных подписей, в то время как закон не ставит перед собой цели полной замены бумажных носителей электронным документом, а лишь предлагает альтернативу.
Также не разрешен вопрос о доступности новых технологий большинству пациентов – например, пожилым людям, пациентам, передвижение которых затруднено. Поэтому представляется, что телемедицинские технологии скорее станут удобной альтернативой оказания медицинских услуг для молодой части населения, чем решением проблемы организации медицинской помощи.

А проконсультироваться с врачом, вообще не приходя на прием, получится?

Закон предполагает и такую возможность. Пациент сможет проконсультироваться с медиком дистанционно, но врач сможет наблюдать за состоянием здоровья пациента удаленно после очного приема (осмотра, консультации), на основании данных о пациенте.

Просто связаться с врачом через интернет не получится – услуга будет оказываться через единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Она предназначена для информационного обмена между врачами, пациентами, медицинскими и фармацевтическими организациями при оказании медицинской помощи. Сейчас эту систему пока только разрабатывают. К ней смогут подключаться другие инфосистемы в сфере здравоохранения и медицинские организации.

Алена Бачинская, адвокат АБ S&K Вертикаль:
Закон в целом оценивается положительно, поскольку по сути закрепляет реальное положение дел. В связи с развитием интернета и информационных технологий фактически дистанционное консультирование осуществляется достаточно давно при помощи специализированных медицинских форумов и мобильных приложений. И это хорошо, что сфера телемедицинских услуг получает официальное регулирование.
Особенно такие услуги актуальны для тех пациентов, у которых отсутствует доступ к врачам узких специализаций, например, при проживании в удаленных районах и сельской местности. Также это важно при сложных заболеваниях, когда требуется мнение нескольких специалистов.


Ольга Цытрина, юридический партнер Biocad:
Изменения должны позитивно сказаться на оперативности и сроках оказания консультационной медицинской поддержки пациентам и, как следствие, помогут повысить эффективность оказания медицинской помощи населению в целом. Остается только вопрос с применимостью данных нововведений в наименее развитых российских регионах, поскольку при отсутствии необходимых и достаточных технических условий реализация рассматриваемых механизмов будет невозможна, а доступность медицинских консультаций и оперативность выписки рецептов для населения останутся на прежнем уровне.

Врач может поставить диагноз удаленно?

Нет.

Врач может порекомендовать профилактику, собрать жалобы пациента, анамнез или оценить эффективность диагностики заболевания. Но в перечень услуг телемедицины не входит постановка диагноза. Правда, непонятно, как именно будет проверяться соблюдение врачами такого запрета – какая-либо проверка отсутствует и сейчас.

Дистанционно врач имеет право скорректировать лечение, которое он назначил пациенту на очном приеме: в целом возможность дистанционного наблюдения за состоянием пациента возможна только после того, как пациент сам явился в медучреждение.

 

Александр Муравин, старший юрист направления Здравоохранение и фармацевтика, Goltsblat BLP:
Основная проблема закона о телемедицине в принятой редакции – в достаточно узкой сфере разрешенного применения телемедицинских технологий. С их использованием допускается проводить лишь вторичные консультации пациентов, дистанционное медицинское наблюдение за состоянием здоровья, а также консилиумы врачей. Современные информационные продукты уже сейчас предлагают более широкий функционал. Возможно, закрепленные в законе виды использования рассматриваются законодателем как "пилотные" и сфера применения телемедицинских технологий будет расширена в будущем. 

Закон предусматривает разработку обширной подзаконной базы в наиболее чувствительных областях, таких как защита данных в информационных системах здравоохранения и определение порядка оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Содержание подзаконных актов и сроки их принятия детально не регламентированы, что также может отложить практическую реализацию предусмотренных законом возможностей на длительный срок.

Если я хочу проконсультироваться с зарубежным врачом, телемедицина мне поможет?

Вопрос о консультировании у заграничных врачей – получении от них так называемого "второго мнения" – закон не решает. Пока возможность участия в единой системе специалистов из других стран не предусмотрена.

 

Если я буду консультироваться через интернет, о врачебной тайне можно забыть?

Ну почему же: в законе указано, что на телемедицину распространяются все требования законодательства РФ о персональных данных и о врачебной тайне.

 

Александр Муравин, старший юрист направления Здравоохранение и фармацевтика, Goltsblat BLP:
Так как телемедицинские сервисы тесно связаны с электронным обменом и обработкой персональных данных в информационных системах, критически важно обеспечить ограничение доступа третьих лиц к сведениям, составляющим врачебную тайну. Закон содержит лишь общие требования к обезличиванию данных в ЕГИСЗ и необходимости соблюдения законодательства о персональных данных и врачебной тайны в иных информационных системах. Нельзя сказать, что такие определения достаточно конкретны.

 

И когда можно будет испытать телемедицину на себе?

Закон вступает в силу с 1 января 2018 года, а в части выдачи рецептов на препараты, содержащие наркотические и психотропные вещества, – с 1 января 2019 года.

 

 

Ознакомиться с текстом законопроекта № 174692-7 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья" можно здесь

Тема: МедицинаКарточкиСуды и судьи
  
Разместить на:

18+

Статистика банкротств граждан: процедур стало больше, а денег меньше
Число потребительских банкротств растет, но реабилитационных процедур все меньше.
Пленум Верховного суда обсудил родительские права
Речь идет о проекте постановления, в котором указано: на основании чего можно отобрать ребенка у родителей, как обжаловать это действие, когда нужно учитывать мнение ребенка и как происходит ограничение и лишение родительских прав.
Lidings ответила на обвинения клиента в споре о размере гонорара
Lidings ответила на обвинения клиента в споре о размере гонорара. Развитие отношений с клиентом, почасовые ставки, большие гонорары и недостатки арбитражной практики – приводим версию событий известной юрфирмы "без купюр".
Минобрнауки решило, какие экзамены будут сдавать будущие судьи и прокуроры
Минобрнауки рассказало, какие экзамены нужно будет сдать для поступления на специальность "судебная и прокурорская деятельность" и когда начнется прием абитуриентов по этой программе.
World Tax Review опубликовал рейтинг налоговых юристов России
Международный рейтинг опубликовал свой список лучших налоговых специалистов. Аналитики оценили рынок налоговых консультаций более чем в 50 странах, в том числе и в России.
Сегодня
08:15 Важнейшие правовые темы в прессе - обзор СМИ (20.10)
Родственники погибших в авиакатастрофе над Синаем заявили иск на €1,4 млрд. - Справку о ДТП сократят до строчки в протоколе. - Минздрав хочет ввести экологический налог на сигареты. - Госорганам полностью запретят закупать зарубежный софт. - Риски коррупции снизят вместе с чиновниками, ответственными за принятие управленческих решений
Вчера
20:23 The Legal 500: лучшие инхаусы России
Международное издание The Legal 500 выбрало сто лучших инхаусов России в рейтинге GC Powerlist за 2017 год. Список составили на основе мнений партнеров юридических фирм и адвокатов. Авторы рейтинга надеются, что он поможет повысить эффективность инхаусов на российском рынке.
19:57 Верховный суд разобрался в нарушениях в подготовке юристов
ВС рассмотрел спор между Рособрнадзором и Сахалинским гуманитарно-технологическим институтом, которого лишили права выпускать дипломированных юристов. В том, действительно ли стандарты образования в коммерческом ВУЗе не соответствовали норме и кто должен был это доказывать пришлось разбираться экономколлегии ВС (дело № А40-159857/2016).
19:47 ВТБ потребовал с экс-главы "Фондсервисбанка" 8 млрд рублей
Ответчик Александр Воловников находится в стадии банкротства и обвиняется в хищении 1,3 млрд руб. у Роскосмоса.
19:31 Лизинговая компания ищет юристов для консультаций по праву США и ЕС
ПАО "Государственная транспортная лизинговая компания" (ГТЛК) объявила открытый конкурс на оказание ей услуг по юридическому консультированию по праву Англии, США и ЕС.
18:34 Верховный суд разобрался, когда компании не надо становиться на учет в ФНС
Основным вопросом, стоящим перед ВС, оказалось то, надо ли компании, имеющей обособленные подразделения не по месту регистрации юрлица, становиться на учет в налоговую, или же постановка на учет является обязанностью ФНС.
18:01 ЦБ раскроет отчеты всех банков
Центральный банк сообщил, что на его сайте теперь будет публиковаться отчетность всех российских банков.
17:49 Путин урезал президентскую зарплату на 2018 год
Президент Владимир Путин подписал указ, которым сокращение зарплаты для президента на 10% продляется и на следующий, 2018 год.
17:20 Безработица в России достигла минимума с 2014 года
Центробанк разместил у себя на сайте аналитический отчетный бюллетень с экономическими результатами сентября.
17:20 Конституционный суд поможет Экономколлегии ВС определить порядок обращения в третейский суд
Коллегия по экономическим спорам Верховного суда рассмотрела спор между АО «Мосинжпроект» и АО «Мостеплосетьстрой». Решения суд не вынес: коллегия решила направить в Конституционный суд запрос о соответствии Конституции ряда законов.
16:18 Суд запустил процедуру банкротства «Новой нефтехимии» по иску Татфондбанка
Сумма исковых требований составляет 161,5 млн руб. Истец - банкротящаяся "дочка" "Новой нефтехимии"
16:18 Инфляция в сентябре замедлилась до постсоветского минимума
Центральный банк России опубликовал бюллетень «О чем говорят тренды», в котором рассказал об экономических итогах сентября.
16:10 Депутат предложил запретить полиции выезжать на ДТП без жертв
Первый зампред думского комитета по госстроительству и законодательству Вячеслав Лысаков уже подготовил соответствующий депутатский запрос в Правительство.
15:35 Федеральная палата адвокатов выступила за амнистию в честь 100-летия революции
Федеральная палата адвокатов (ФПА) разделяет идею объявить амнистию в этом году в связи со 100-летней годовщиной событий 1917 года.
15:15 "ВЭБ-Лизинг" подал иск к ТГК на 1 млрд руб.
В Арбитражный суд города Москвы поступил иск от компании "ВЭБ-Лизинг" к АО "Трубная грузовая компания" на 1 млрд руб.
14:37 Минздрав расширил список запрещенных для курения мест
Минздрав предложил наложить ограничения и на электронные сигареты, увеличить список запрещенных для курения мест, а также курить только с согласия присутствующих рядом людей.
14:31 Титов попросил председателя ВС Лебедева вступиться за предпринимателей
Бизнес-омбудсмен Титов написал три внепроцессуальных обращения к председателю Верховного суда Вячеславу Лебедеву.
13:44 Новороссийский порт выиграл в апелляции спор с ФАС на 10 млрд руб.
Федеральной антимонопольной службе (ФАС) не удалось оспорить решение суда первой инстанции об отмене ее предписания.
13:44 Суд признал экс-губернатора Новосибирской области Юрченко виновным в превышении полномочий
Суд признал вину бывшего губернатора Новосибирской области Владимира Юрченко в превышении полномочий. Судья начал зачитывать приговор 19 октября и продолжит 20 октября.
13:10 Конституционный суд закрепил в регламенте институт «друзей суда»
Подобная практика распространена во многих развитых странах и применяется Европейским судом по правам человека (ЕСПЧ). Список постоянных «друзей» КС собирается размещать на официальном сайте.
12:52 "Альфа-банк" подал два иска к экс-владельцу "Югры" Хотину на 2,6 млрд руб.
АО "Альфа-банк" подал иски к Алексею Хотину и подконтрольным ему компаниям в Арбитражный суд города Москвы и Мещанский районный суд Москвы.
11:45 Украина взыщет $6,4 млрд со всего имущества "Газпрома"
Киевский суд изменил способ исполнения решения о взыскании $6,4 млрд штрафа с "Газпрома". Теперь его можно будет взыскать со всего имущества должника.
10:54 Аналог «закона Магнитского» вступил в силу в Канаде
Закон направлен против чиновников из России, Венесуэлы, Ирана, Вьетнама и Мьянмы, отмывающих деньги в своих странах.
09:46 Ксения Собчак заявила об участии в президентских выборах
Она пояснила, что ее имя в бюллетене равнозначно графе «Против всех».
09:32 РСПП предложил заменить онлайн-кассы для малого бизнеса мобильными устройствами
У бизнесменов должна быть альтернатива использованию контрольно-кассовой техники нового образца, считают в Российском союзе промышленников и предпринимателей: можно разрешить малому бизнесу использовать телефоны с защищенной операционной системой. Такую идею в письме премьер-министру Дмитрию Медведеву излагает президент РСПП Александр Шохин.
09:12 Компаниям придется делиться налоговой тайной с банками для оформления кредита
Получение кредитов окажется сопряжено с необходимостью для компаний раскрывать налоговую тайну. Банк России и Федеральная налоговая служба в совместном письме согласовали механизм верификации бухгалтерской отчетности заемщиков через налоговые органы.
08:35 Контроль за авиакомпаниями могут увязать с их финансовой устойчивостью
В правительстве предложили ужесточить регулирование гражданских авиаперевозок, поставив строгость контроля в зависимость от нескольких финансовых показателей, прежде всего соотношения задолженности и капитала.
08:10 Важнейшие правовые темы в прессе – обзор СМИ (19.10)
Закон о контроле и надзоре выставят на "нулевые слушания". - Компаниям придется делиться налоговой информацией с банками. - Конституционный суд признал официальный статус заключений от "друзей суда" - Требования к финансовой устойчивости могут стать обязательными для авиаперевозчиков. - Эксперимент по использованию блокчейна запустят в Москве
18 октября 2017
19:45 Вступить в наследство станет проще
Группа депутатов от фракции "Справедливая Россия" внесла в Госдуму законопроект, направленный на усиление прав наследников.
19:11 ФАС возбудила более 1700 антимонопольных дел за полгода
Заместитель руководителя Федеральной антимонопольной службы (ФАС) Сергей Пузыревский рассказал об итогах работы ведомства за первые шесть месяцев 2017 года.
18:17 Главный свидетель по делу Белых не явился в суд
В Пресненском районном суде города Москвы состоялось очередное, седьмое по счету, заседание по делу экс-губернатора Кировской области Никиты Белых.
18:03 Судебный департамент рассказал, где чаще всего совершаются преступления
В данные статистики входит информация о том, где и как было совершено преступление по каждой статье УК.
17:54 СКР возбудил уголовное дело об оскорблении чувств неверующих
На 42-летнего токаря, выяснила «Открытая Россия», завели дело по ч.1 ст.282 УК за публикацию в соцсети двух стихотворений. В одном из них под названием «Еретичка» христиане казнят атеистку.
17:23 ФАС оштрафовала "Бинбанк" за рекламу зарплатных карт
Федеральная антимонопольная служба (ФАС) рассмотрела дело о недостоверной рекламе зарплатных карт в отношении "Бинбанк-Диджитал" и назначила компании штраф.
17:18 В России оправдывают 0,2% от осужденных
Об этом гласят данные статистики Судебного департамента за первое полугодие 2017 года. В нее вошли данные о количестве осужденных и назначенных им сроках и штрафах.
17:00 Греческие судовладельцы настаивают на назначении экспертизы в деле о танкере Delta Pioneer
13-й Арбитражный апелляционный суд отложил на 21 ноября рассмотрение апелляционной жалобы по делу о взыскании ущерба с владельца и оператора танкера, разрушившего причал при швартовке. К этому времени судьи запросят от предложенных сторонами экспертов согласия на проведение экспертизы об определении размера ущерба.
16:30 Нетрезвых граждан не смогут удерживать в участке более 48 часов
Госдума приняла в первом чтении законопроект о внесении изменений в КоАП, согласно которым доставленных в участок нетрезвых граждан не смогут задерживать более чем на 48 часов.
16:30 Сбербанк пожаловался суду на бездействие следователей МВД
Полиция почти пять лет расследует хищения банковских кредитов на 20 млрд руб., в которых обвиняет экс-гендиректора JFC Владимира Кехмана и его двух подельников.
15:56 Суддеп опубликовал отчет о работе Верховного суда в порядке надзора
Судебный департамент при Верховном суде опубликовал отчет о работе ВС за первые шесть месяцев 2017 года по рассмотрению уголовных гражданских и административных дел в порядке надзора.
14:45 ФНС разъяснила, что считать умышленной ошибкой в налоговой декларации
Непреднамеренную ошибку налогоплательщик может исправить и после подачи декларации.
14:29 ФСБ задержала высокопоставленного сотрудника ФСИН
Сотрудники ФСБ задержали замначальника финансово-экономического управления ФСИН Светлану Алексееву.
13:25 Дочка ВЭБа заключила мировое соглашение с производителем Sukhoi SuperJet
Арбитражный суд города Москвы утвердил мировое соглашение между компаниями "ВЭБ-Лизинг" и "Гражданские самолеты Сухого" в споре на 2,3 млрд руб.
13:18 Счетная палата: регионы завысили дефицит бюджета в 104 раза
По итогам 2017 года федеральный центр оценил дефицит региональных бюджетов в 15 млрд руб., а регионы ─ в 1,6 трлн руб.
13:07 Bryan Cave и BLP планируют слияние
Bryan Cave и Berwin Leighton Paisner подтвердили, что они ведут переговоры об объединении и создании новой глобальной юридической фирмы.
12:30 Менеджеры банка «Открытие» попадут в «черный список» ЦБ
Около 120 высокопоставленных сотрудников банка «ФК Открытие» получат запрет на профессию.
12:10 Полиции запретят изымать водительское удостоверение на месте правонарушения
Новый административный регламент ГИБДД вступает в силу 20 октября. Сотрудников ГИБДД обяжут переводить через дорогу детей и стариков, разговаривать с водителями вежливо, но разрешат проводить засады вне стационарных постов.
11:58 Верховный суд потратит 40 млн руб. на видеоконференц-связь
Верховный суд подвел итоги электронного аукциона по закупке аппаратно-программного комплекса видеоконференц-связи. Победителем признана компания ООО "Интерион"
11:21 Дерипаска проиграл The Associated Press дело о клевете
Суд решил, что Дерипаска выдрал предложения из контекста и соединил их так, что идея текста изменилась.
10:37 Количество потенциальных банкротов выросло до 800 000 человек
Они имеют долг больше 500 000 руб. и не платили по кредитам дольше 90 дней.
10:25 Обвиняемому в хакерстве россиянину грозит 54 года тюрьмы в США
Евгений Никулин, задержанный в 2016 году, сейчас находится в Чехии, и его дело зависло из-за бездействия американского Минюста. Ведомство должно было направить в суд Чехии информацию.
09:20 Счетная палата: таможня проиграла 61% судебных дел на 9,4 млрд рублей
Аудиторы проанализировали работу таможенных органов с 2016 года по настоящее время.
09:12 Минстрой хочет допускать к строительным работам до оформления всех документов
Минстрой позволит подрядчикам начинать подготовку строительной площадки без разрешительной документации на само строительство.
08:59 Медведев утвердил перенос выходных в 2018 году
Новогодние каникулы продлятся 10 дней: с 30 декабря 2017 года по 8 января 2018 года.
08:52 В России появится государственная криптовалюта
Правительство прорабатывает возможность введения и использования в России национальной криптовалюты – так называемого крипторубля. Его оборот должен находиться под жестким контролем государства, категоричны чиновники.
08:28 Правительство предлагает сблизить валютных резидентов с налоговыми
Статус "валютного резидента" России будет утрачиваться, если физическое лицо провело за пределами страны более 183 дней в совокупности, вне зависимости от количества въездов в РФ. Это следует из правительственных поправок к закону "О валютном регулировании и валютном контроле", накануне внесенных в Госдуму.
08:04 Важнейшие правовые темы в прессе – обзор СМИ (18.10)
Правительство рассматривает возможность госэмиссии крипторублей. - Конституционный суд регламентировал пересмотры дел из-за изменения позиций Верховного суда. - Генпрокуратура потребовала конфисковать активы полковника Захарченко на 9 млрд рублей. - Валютных резидентов в России сблизят с налоговыми. - Минстрой позволит подрядчикам быстрее начинать стройки
17 октября 2017
22:27 Суд продлил домашний арест Кириллу Серебренникову
Басманный районный суд Москвы продлил до 18 января 2018 года домашний арест режиссера Кирилла Серебренникова и еще трех фигурантов дела "Седьмой студии".
19:39 АФК "Система" продолжит судиться с приставами в апелляции
У "Системы" не получилось доказать, что судебные приставы неправомерно наложили запрет на получение дивидендов по принадлежащим компании акциям - Арбитражный суд города Москвы отказал в удовлетворении иска. Представители компании обжаловали это решение.
19:29 Генпрокуратура хочет взыскать 9 млрд руб. с полковника Захарченко
Генпрокуратура намерена обратить в доход государства 27 объектов недвижимости, 8 млрд руб. и золотой слиток.
18:40 ФАС назначила 1 млн руб. штрафа за рекламу «Зодака» и «Но-Шпа»
Федеральная антимонопольная служба обнаружила нарушения закона "О рекламе" в промо-роликах компании «Санофи», выпускающей «Магне B6 форте», «Но-Шпа» и «Зодак».
18:21 Суд не удовлетворил иск союза крупнейших производителей алкоголя к ФАС
Союза производителей алкогольной продукции утверждает, что бездействие ФАС незаконно, а Госалкогольинспекция Татарстана препятствует развитию конкурентной среды в республике.