58670003Документов
доступно
Дополнительные материалы
Прямой эфир
Читаемое
Обсуждаемое
Поиск по сайту

Исторический документ
О комиссиях для несовершеннолетних

Язык
1 страница

Исторический документ
О наложении взысканий за нарушение постановлений о косвенных налогах в административном порядке

Язык
1 страница
Новости партнеров
Новости
9 августа 2017, 06:51

Как это работает: телемедицина – удаленная консультация врача

Автор: Ирина Кондратьева

Как это работает: телемедицина – удаленная консультация врача
Фото с сайта www.medikforum.ru

В конце июля этого года Президент Владимир Путин подписал закон о телемедицине. Теперь россияне смогут воспользоваться услугами врача удаленно, однако список того, что можно сделать через интернет, ограничен. Что нужно, чтобы не стоять в очереди за рецептом или справкой и когда с врачом все же придется встретиться лично? "Право.ru" разбирается в новом законе и дает ответы на возможные вопросы в простых карточках.

 

 

Телемедицина – что это такое?

В законе написано, что это "медицинская помощь с применением телемедицинских технологий", проще говоря – возможность получить услугу медицинской организации на расстоянии.

 

Речь только о консультации врача?

Не только. Телемедицинские технологии могут применяться при:

взаимодействии врачей друг с другом;
взаимодействии врачей и пациентов (или их уполномоченных представителей);
обеспечении идентификации пользователей телемедицинских сервисов;
документировании действий медицинских работников и пациентов (или их представителей);
проведении консилиумов и/или консультаций;
дистанционном наблюдении за состоянием здоровья пациентов.

Это исчерпывающий перечень услуг.

 

Как пациент и врач будут оформлять услугу?

Согласие на услугу оформляется через электронную подпись, соответственно, она должна быть оформлена и у пациента. Идентифицировать врача и пациента можно будет через специальную систему идентификации и аутентификации.

 

И что можно будет сделать электронно?

Появится возможность получить в виде электронного документа рецепт на лекарства, в том числе содержащие наркотические средства или психотропные вещества, справки и рецепты на медицинские изделия, документы, "отражающие состояние здоровья пациента", и выписки из историй болезни. Получить это сможет пациент или его законный представитель. Эксперты надеются, что такие возможности сократят бюрократию.

Справку или рецепт на бумаге получить по-прежнему будет возможно – электронные услуги оформляются только с согласия пациента или его представителя.

Анастасия Сковпень, юрист Lidings:
Исключение диагностирования заболеваний представляется разумным – современные технологии не позволяют дистанционно получать полную картину состояния здоровья пациента. В то же время при амбулаторном лечении, особенно в периоды эпидемий и пандемий, дистанционные консультации могут помочь при предотвращении распространения заболеваний и нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций.
Вместе с тем реализация предоставленных пациентам прав возможна только в случае получения медицинскими работниками усиленных квалифицированных подписей, в то время как закон не ставит перед собой цели полной замены бумажных носителей электронным документом, а лишь предлагает альтернативу.
Также не разрешен вопрос о доступности новых технологий большинству пациентов – например, пожилым людям, пациентам, передвижение которых затруднено. Поэтому представляется, что телемедицинские технологии скорее станут удобной альтернативой оказания медицинских услуг для молодой части населения, чем решением проблемы организации медицинской помощи.

А проконсультироваться с врачом, вообще не приходя на прием, получится?

Закон предполагает и такую возможность. Пациент сможет проконсультироваться с медиком дистанционно, но врач сможет наблюдать за состоянием здоровья пациента удаленно после очного приема (осмотра, консультации), на основании данных о пациенте.

Просто связаться с врачом через интернет не получится – услуга будет оказываться через единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Она предназначена для информационного обмена между врачами, пациентами, медицинскими и фармацевтическими организациями при оказании медицинской помощи. Сейчас эту систему пока только разрабатывают. К ней смогут подключаться другие инфосистемы в сфере здравоохранения и медицинские организации.

Алена Бачинская, адвокат АБ S&K Вертикаль:
Закон в целом оценивается положительно, поскольку по сути закрепляет реальное положение дел. В связи с развитием интернета и информационных технологий фактически дистанционное консультирование осуществляется достаточно давно при помощи специализированных медицинских форумов и мобильных приложений. И это хорошо, что сфера телемедицинских услуг получает официальное регулирование.
Особенно такие услуги актуальны для тех пациентов, у которых отсутствует доступ к врачам узких специализаций, например, при проживании в удаленных районах и сельской местности. Также это важно при сложных заболеваниях, когда требуется мнение нескольких специалистов.


Ольга Цытрина, юридический партнер Biocad:
Изменения должны позитивно сказаться на оперативности и сроках оказания консультационной медицинской поддержки пациентам и, как следствие, помогут повысить эффективность оказания медицинской помощи населению в целом. Остается только вопрос с применимостью данных нововведений в наименее развитых российских регионах, поскольку при отсутствии необходимых и достаточных технических условий реализация рассматриваемых механизмов будет невозможна, а доступность медицинских консультаций и оперативность выписки рецептов для населения останутся на прежнем уровне.

Врач может поставить диагноз удаленно?

Нет.

Врач может порекомендовать профилактику, собрать жалобы пациента, анамнез или оценить эффективность диагностики заболевания. Но в перечень услуг телемедицины не входит постановка диагноза. Правда, непонятно, как именно будет проверяться соблюдение врачами такого запрета – какая-либо проверка отсутствует и сейчас.

Дистанционно врач имеет право скорректировать лечение, которое он назначил пациенту на очном приеме: в целом возможность дистанционного наблюдения за состоянием пациента возможна только после того, как пациент сам явился в медучреждение.

 

Александр Муравин, старший юрист направления Здравоохранение и фармацевтика, Goltsblat BLP:
Основная проблема закона о телемедицине в принятой редакции – в достаточно узкой сфере разрешенного применения телемедицинских технологий. С их использованием допускается проводить лишь вторичные консультации пациентов, дистанционное медицинское наблюдение за состоянием здоровья, а также консилиумы врачей. Современные информационные продукты уже сейчас предлагают более широкий функционал. Возможно, закрепленные в законе виды использования рассматриваются законодателем как "пилотные" и сфера применения телемедицинских технологий будет расширена в будущем. 

Закон предусматривает разработку обширной подзаконной базы в наиболее чувствительных областях, таких как защита данных в информационных системах здравоохранения и определение порядка оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Содержание подзаконных актов и сроки их принятия детально не регламентированы, что также может отложить практическую реализацию предусмотренных законом возможностей на длительный срок.

Если я хочу проконсультироваться с зарубежным врачом, телемедицина мне поможет?

Вопрос о консультировании у заграничных врачей – получении от них так называемого "второго мнения" – закон не решает. Пока возможность участия в единой системе специалистов из других стран не предусмотрена.

 

Если я буду консультироваться через интернет, о врачебной тайне можно забыть?

Ну почему же: в законе указано, что на телемедицину распространяются все требования законодательства РФ о персональных данных и о врачебной тайне.

 

Александр Муравин, старший юрист направления Здравоохранение и фармацевтика, Goltsblat BLP:
Так как телемедицинские сервисы тесно связаны с электронным обменом и обработкой персональных данных в информационных системах, критически важно обеспечить ограничение доступа третьих лиц к сведениям, составляющим врачебную тайну. Закон содержит лишь общие требования к обезличиванию данных в ЕГИСЗ и необходимости соблюдения законодательства о персональных данных и врачебной тайны в иных информационных системах. Нельзя сказать, что такие определения достаточно конкретны.

 

И когда можно будет испытать телемедицину на себе?

Закон вступает в силу с 1 января 2018 года, а в части выдачи рецептов на препараты, содержащие наркотические и психотропные вещества, – с 1 января 2019 года.

 

 

Ознакомиться с текстом законопроекта № 174692-7 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья" можно здесь

Тема: МедицинаКарточкиСуды и судьи
  
Разместить на:

18+

Сбербанк хочет пойти на мировую с "Транснефтью"
Заключение мирового соглашения будет способствовать развитию деловых отношений между компаниями, считают в "Сбербанке".
"Роснефть" и "Башнефть" против "Системы": онлайн-трансляция десятого заседания
Сегодня в Арбитражном суде Башкортостана прошли очередные слушания по делу «Роснефти», «Башнефти» и правительства Башкортостана против АФК «Система» и «Система-Инвест» Владимира Евтушенкова на беспрецедентную сумму – 170,6 млрд руб. По мнению «Роснефти», «Система», владевшая «Башнефтью» до 2014 года, вывела на такую стоимость активы под видом реорганизации.
Путин уволил замминистра юстиции
Президент Владимир Путин подписал указ, освобождающий первого заместителя министра юстиции Сергея Герасимова от этой должности.
Вопросы-ответы: что было и что будет после письма "Альфа-Капитала"
Одно из самых интересных событий банковской сферы на этой неделе – письмо "Альфа Капитала" с информацией о проблемах в крупных российских банках из ТОП-15: Московском кредитном банке, Открытии, Промсвязьбанке и Бинбанке. Письмо получило огласку и вызвало волнение в банковском секторе России. В материале "Право.ru" – подробный разбор произошедшего и мнения экспертов.
"Горячая десятка": ФНС ответила на 10 самых популярных вопросов о налоговых льготах
Федеральная налоговая служба опубликовала топ-10 самых популярных вопросов налогоплательщиков, касающихся использования налоговых льгот гражданами. Какие вопросы оказались самыми проблемными, как отвечает на них налоговая, какие вопросы остались без внимания и что думают об этом эксперты по налоговому праву? Об этом - на "Право.ru".
Сегодня
15:49 ФАС возбудила дело в отношении торговых сетей "Матрица" и "Глобус Гурмэ"
Управление Федеральной антимонопольной службы (ФАС) по Москве возбудило дела в отношении торговых сетей "Матрица" и "Глобус Гурмэ", пишет "Коммерсант".
14:57 Бывший судья АСГМ и адвокат стали фигурантами уголовного дела
Адвокат убедил ответчика передать $70 000 в качестве взятки судье для гарантированного вынесения решения в его пользу.
14:37 Прокуратура наказала компанию за отказ принять на работу мужчину "по половому признаку"
Прокуратура в Красноярске привлекла к административной ответственности по статье "дискриминация" компанию, которая отказалась принимать мужчину на работу "по половому признаку", сказано в сообщении надзорного ведомства.
14:30 "Росбанк" требует 3 млрд руб. от бывшего владельца СУ-155
Михаил Балакин выступал поручителем по нескольким валютным кредитам, взятым в "Росбанке".
13:48 Приставы арестовали имущество на 120 млрд руб. за полгода
Общая стоимость имущества, арестованного судебными приставами с начала 2017 года, выросла и достигла 120 млрд руб.
13:14 Загранпаспорт можно будет получить по месту пребывания за три месяца
Правительство поручило Министерству внутренних дел (МВД) и Минэкономразвития сократить срок оформления загранпаспортов по месту пребывания с четырех до трех месяцев, сообщает RNS.
13:10 Стартовал молодежный юридический форум "ЮрВолга"
Мероприятие пройдет с 21 по 24 августа на территории Ульяновской области. На нем встретятся 450 студентов и молодых юристов из разных стран.
12:09 ЦБ банкротит челябинский банк "Резерв"
В начале августа регулятор отозвал лицензию у банка, занимавшего 415-е место в банковской системе РФ.
12:02 ОЭК ищет юристов для защиты в споре с контрагентом из-за 3,5 млрд руб.
Максимальная стоимость юруслуг по договору ограничили суммой в 49 млн руб.
11:54 Задолженность по зарплате за 2017 год составила 3,4 млрд руб.
Федеральная служба судебных приставов за первое полугодие этого года взыскала в пользу граждан 5,8 млрд руб. долгов по зарплате, сообщает RNS.
11:38 Адвокат Павел Грицевский представит интересы банка "Глобэкс" за 17 млн руб.
Закупка произведена у единственного поставщика, а общая сумма договора – 17,5 млн руб.
11:31 Мособлсуд возобновляет дело "банды ГТА"
Московский областной суд 22 августа продолжает рассмотрение дела "банды ГТА", которая стала известна не только своими преступлениями, но и по перестрелке во время предыдущего суда.
11:03 Налоговики уже в 21 регионе рассчитали налог на имущество физлиц по-новому
Налоговые органы использовали в качестве налоговой базы кадастровую стоимость недвижимости, сказано в сообщении Федеральной налоговой службы.
10:53 Кирилла Серебренникова задержали по подозрению в крупном мошенничестве
Следователи по особо важным делам задержали художественного руководителя "Гоголь-центра" Кирилла Серебренникова.
10:26 Банк "Открытие" может попасть в зависимость от поддержки ЦБ
АКРА поставила рейтинг банка на пересмотр с прогнозом "негативный".
09:52 Johnson & Johnson заплатит рекордную компенсацию женщине, заболевшей раком
Суд в США обязал фармацевтическую компанию Johnson & Johnson (J&J) выплатить рекордную компенсацию женщине, которой удалось доказать, что она заболела раком яичников из-за детской присыпки этой фирмы.
09:38 ФАС дала операторам отсрочку для отмены роуминга
Новая дата исполнения предупреждения – 15 декабря 2017 года.
09:15 Россия вычеркнута из списка стран повышенного мониторинга FATF
Международная группа разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (FATF) исключила Россию из списка стран, которые находятся на особом контроле из-за недостатков "антиотмывочного" законодательства.
09:09 "Татфондбанк" задолжал кредиторам 135 млрд руб.
При этом объем денежных средств в кассе банка оценивается в 11 млрд руб.
08:58 Мосгорсуд снял арест с долей в компаниях мачехи экс-губернатора Маркелова
Мосгорсуд снял обеспечительные меры с части имущества, арестованного в рамках уголовного дела бывшего главы Марий Эл Леонида Маркелова. Речь идет о шести фирмах, доли в уставном капитале которых оформлены на Татьяну Маркелову, мачеху обвиняемого во взяточничестве экс-губернатора.
08:48 Минтруд хочет проверять будущих чиновников на знание Конституции
Минтруд разработал проект единой методики проведения конкурсов для поступления на государственную службу и включения в кадровый резерв.
08:33 Важнейшие правовые темы в прессе – обзор СМИ (22.08)
ЦБ просит банки предоставить информацию о сделках по хеджированию рисков из-за проигрыша Сбербанком разбирательства с "Транснефтью". -Американские неимиграционные визы станет сложнее получить. -Путин уволил замминистра юстиции Сергея Герасимова. -FATF признала успехи России в борьбе с финансированием терроризма. -Вчерашний пожар в Ростове-на-Дону мог быть из-за поджога.
Вчера
19:55 Экономколлегия ВС разобралась, как считать исковую давность в деле о неосновательном обогащении
Вопрос разрешился при рассмотрении спора компаний, договорившихся о ремонте зданий Минобороны.
19:20 Верховный суд изучил аффилированность заемщика и поручителя
Можно ли отменить платежи поручителя-банкрота за заемщика, если они аффилированы? Это попытался сделать конкурсный управляющий поручителя с помощью закона о банкротстве.
19:18 ФАС обвиняет магазины "Виктория" и "Избенка" в дискриминации поставщиков
Антимонопольная служба Московской области продолжает проверять ретейлеров на соблюдение законодательства и возбуждать дела.
18:58 В двух банках обнаружились многомиллионные финансовые нарушения
Центробанк опубликовал два отчета о результатах обследования финансового состояния двух лишенных лицензии банков-банкротов: АКИБ "Образование" и "Информпрогресс".
18:16 ЦБ оценил "дыру" в капитале банка "Нефтяной альянс" в 7,2 млрд руб.
Временная администрация обанкротившегося "Нефтяного альянса" выявила, что активы банка не превышают 400 млн руб., тогда как обязательства перед кредиторами составляют 7,6 млрд руб.
17:51 Правительство утвердило план мониторинга правоприменения на 2018 год
План подготовил Минюст, проведение такого мониторинга поможет усовершенствовать российскую правовую систему, считают в правительстве.
17:29 Арестован глава зернового холдинга "Настюша" Игорь Пинкевич
Бизнесмен Игорь Пинкевич был арестован 20 асгуста, ему предъявленно обвинение в мошенничестве, пишет РБК.
16:57 ВККС ищет судей, зампредов и председателей в восемь судов
Высшая квалификационная коллегия судей (ВККС) объявила об открытии вакансий в восьми судах, среди которых Арбитражный суд Московского округа и 9 ААС.
16:41 ВС определял судьбу законного залога в деле о долевом строительстве
Сохраняет ли участник долевого строительства право залога аренды земельного участка, если на часть помещений уже признано право собственности других участников? В этом разбиралась экономколлегия ВС.
16:40 Экс-чиновник Кремля взыскивает с "Ведомостей" 500 000 руб. из-за статьи о Путине
Истец требует опровергнуть информацию о том, что он не справился с созданием "образа будущего" для Владимира Путина на предстоящих выборах президента.
16:27 Банк "Открытие" подаст иск в суд в связи с "информационной атакой"
Банк "Открытие" на фоне слухов о его финансовых проблемах направил письмо ряду своих региональных клиентов с разъяснениями ситуации, пишет "Интерфакс".
15:40 Русский международный банк приостановил проведение ряда операций
Русский международный банк ограничил открытие счетов и привлечение новых депозитов физлиц и индивидуальных предпринимателей, сказано в сообщении на сайте банка.
15:35 Компанию наказали за отказ трудоустроить женщину, которая далеко живет
После отказа соискательница обратилась в прокуратуру, которая провела проверку соблюдения ее трудовых прав.
15:30 Путин сделал кадровые перестановки в МИДе
Президент Владимир Путин подписал несколько указов, которыми освободил от обязанностей бывшего посла в США и назначил нового.
14:44 ФАС заподозрила три столичные больницы в сговоре с фармкомпанией
ФАС считает, что лечебные учреждения заключили с фирмой "Фарм-проект" антиконкурентное соглашение, которое способствовало поддержанию цен на торгах.
14:17 В 2017 году власти не пустили в Россию 77 000 человек
Глава Министерства внутренних дел Владимир Колокольцев рассказал о миграционных преступлениях в России.
13:53 Верховный суд разрешил банку-залогодержателю иницировать банкротство должника
Залогодержатель имущества по чужим обязательствам не может инициировать банкротство должника. Но из этого правила есть исключение, подтвердила сегодня экономколлегия.
13:49 Долги россиян за 2017 год составили 7,6 трлн руб.
В первом полугодии этого года объем долгов россиян, которые находятся на взыскании по исполнительным производствам, выросли до 7,6 трлн руб., пишет RNS.
13:17 ЦБ продлил полномочия временной администрации в банке "Советский"
Впервые временная администрация была введена в банке осенью 2015 года, а в феврале прошлого года его передали на санацию "Татфондбанку".
13:11 Топ-менеджера столичного банка отдали под суд за хищение 1 млрд руб.
Сотрудница банка вместе с сообщниками заключала кредитные договоры с подконтрольными им фиктивными компаниями - техническими заемщиками.
13:08 Можно ли взыскать кипрские проценты в российском суде, решил Верховный суд
Можно ли взыскать проценты по кипрскому закону в российском суде, разбирался сегодня ВС в банкротном деле. Судьи задали вопросы юристам обеих сторон.
12:58 Генпрокуратура потребовала исключить коррупциогенные факторы из регламента Роспотребнадзора
Генпрокуратура провела антикоррупционную экспертизу административного регламента Роспотребнадзора по предоставлению государственной услуги по выдаче санитарно-эпидемиологических заключений и нашла в нем коррупциогенные факторы, сказано на сайте ведомства.
12:28 Выплаты российским пассажирам за задержку чартеров вырастут в разы
С 21 августа Россия присоединилась к Монреальской конвенции, которая ужесточает ответственность авиаперевозчиков при выполнении международных рейсов.
12:25 Приморский депутат-нефтеторговец повторно подал иск о признании себя банкротом
Игорь Польченко, депутат думы Хасанского района Приморского края от партии "Единая Россия", подал уже второе такое заявление в этом году.
12:06 ФАС нашла причины высоких тарифов на роуминг в РФ
Федеральная антимонопольная служба (ФАС) назвала завышенные счета операторов мобильной связи за обслуживание чужих абонентов причиной высоких цен на национальный роуминг, пишут "Ведомости".
11:46 Обвиняемый в коррупции чиновник обратился к Путину через рекламу
Бывший мэр Владивостока, обвиняемый в многомиллионной взятке и злоупотреблении полномочиями, купил рекламу в газете "Коммерсант" и опубликовал там обращение к президенту Владимиру Путину.
11:30 ФНС взыскала 3 млрд руб. долгов за полгода
По сравнению с аналогичным периодом прошлого года, сумма взыскания выросла на 1,2 млрд руб.
11:04 СМИ: банк "Открытие" получил от ЦБ беззалоговый кредит
Центробанк предоставил банку "ФК Открытие" беззалоговый кредит, пишут "Ведомости" со ссылкой на два источника, близких к кредитной организации.
10:59 "Дочка" Росатома признала несостоявшейся закупку юруслуг стоимостью 20 млн руб.
От исполнителя требовались юридические консультации по вопросам, которые возникают в процессе ее работы и регулируются иностранным правом.
10:47 Микрофинансовые организации высказались против жестких ограничений по займам
МФО против ограничения процентов и штрафов по кредитам на уровне 150% - они предлагают устанавливать потолок в зависимости от суммы займа.
10:28 ЦБ лишил лицензии банк "Северо-Восточный Альянс"
Кредитная организация занимала 250-е место в банковской системе по величине собственных активов.
10:01 "Рослесинфорг" ищет юристов для правового анализа своей работы
Максимальная стоимость услуг по договору - 10,66 млн руб.
09:46 Правительство подготовит поправки по снижению нагрузки на бизнес к концу года
Администрация президента обозначила для правительства, Генпрокуратуры и Верховного суда РФ сроки исполнения президентских поручений по снижению административной нагрузки на бизнес.
09:36 Верховный суд запретил судьям изучать не все доказательства по делу
Коллегия по экономическим спорам Верховного суда разрешила вопрос о том, что делать, если суд рассмотрел дело при том, что один из томов по делу отсутствовал.
09:23 Суд отказался арестовывать газовые турбины Siemens в Крыму
АСГМ решил, что Siemens не предоставила существенных доводов в пользу применения обеспечительных мер.
09:18 Hyundai заявила о фальсификации решения третейского суда в Дагестане на 18,2 млн рублей
Райсуд в Дагестане может выдать исполнительный лист на взыскании 18,2 млн рублей с российского подразделения корейского концерна Hyundai за нарушение прав потребителя. Такое решение принял местный третейский суд с отсылкой к арбитражной оговорке, якобы подписанной дистрибутором и покупателем.
08:43 "Альфа-капитал" отозвал резонансное письмо о проблемах в крупных банках
В компании назвали письмо письмо частным мнением конкретного аналитика, которое не отвечает официальной позиции компании.
08:38 Минюст хочет штрафовать адвокатов за передачу мобильников в колонии и СИЗО
Минюст предлагает существенно увеличить штрафы за передачу запрещенных предметов заключенным и распространить ответственность на адвокатов.
08:10 Важнейшие правовые темы в прессе - обзор СМИ (21.08)
Минюст предлагает штрафовать адвокатов на 500 000 рублей за попытку пронести телефон своему доверителю в колонию или СИЗО. - Поправки об ограничении сроков, предмета и частоты внеплановых проверок юрлиц и ИП появятся к концу года. - Россия стала полноправным участником Монреальской конвенции о воздушных перевозках.